{"id":293,"date":"2022-06-17T14:08:00","date_gmt":"2022-06-17T14:08:00","guid":{"rendered":"https:\/\/w2e-fisioterapiareha.rrulb.com\/blog-fisioterapia\/?p=293"},"modified":"2024-06-21T13:12:47","modified_gmt":"2024-06-21T13:12:47","slug":"riabilitazione-neurologica-e-recupero-funzionale-per-patologie-neurologiche-e-neurodegenerative","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fisioterapiareha.it\/blog-fisioterapia\/riabilitazione-neurologica-e-recupero-funzionale-per-patologie-neurologiche-e-neurodegenerative\/","title":{"rendered":"Riabilitazione neurologica e recupero funzionale per patologie neurologiche e neurodegenerative"},"content":{"rendered":"\n<p>La riabilitazione neurologica \u00e8 una branca della fisioterapia che si occupa del recupero di funzioni perse per causa neurogena o dell&#8217;apprendimento di strategie motorie per superare le limitazioni causate da una patologia neurologica o neurodegenerativa.<\/p>\n\n\n\n<p>Prima di entrare nel merito del lavoro presso il nostro\u00a0<a href=\"https:\/\/www.fisioterapiareha.it\/trattamenti-manuali\/riabilitazione-neurologica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">centro specializzato in riabilitazione neurologica a Roma<\/a>, \u00e8 utile fare chiarezza su cosa sia una patologia neurologica e la differenza con le malattie neurodegenerative.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le patologie neurologiche e neurodegenerative<\/h2>\n\n\n\n<p>Una malattia&nbsp;<strong>neurologica<\/strong>&nbsp;\u00e8 tale quando ad essere colpito \u00e8 il&nbsp;<strong>sistema nervoso centrale o periferico<\/strong>: encefalo, midollo spinale e nervi. Il sistema nervoso infatti si compone di queste 3 grandi strutture alla cui base c&#8217;\u00e8 l&#8217;unit\u00e0 funzionale del neurone, cio\u00e8 una cellula capace di trasmettere informazioni ad elevatissima velocit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;encefalo e il midollo sono parte del sistema nervoso centrale, mentre i nervi compongono il sistema nervoso periferico. La prima grande differenza nelle malattie neurologiche \u00e8 quindi data dal coinvolgimento di uno o entrambi i sistemi nella patologia. Per esempio una neuropatia del tunnel carpale \u00e8 una patologia molto comune che coinvolge il nervo mediano e d\u00e0 sintomi a livello della mano: in questo caso ad essere colpito \u00e8 il sistema nervoso periferico a livello del polso.<\/p>\n\n\n\n<p>I\u00a0<strong>sintomi pi\u00f9 comuni<\/strong>\u00a0sono intorpidimento delle prime tre dita della mano, debolezza, dolore e sensazione di gonfiore. Se invece vi \u00e8 una perdita di sola forza muscolare, ma non vi \u00e8 ne&#8217; dolore ne&#8217; alterazioni della sensibilit\u00e0, la diagnosi potrebbe essere pi\u00f9 grave e coinvolgere il sistema nervoso centrale. La diagnosi differenziale quindi \u00e8 molto importante e si basa inizialmente sull&#8217;anamnesi del paziente, una valutazione di segni e sintomi, e un approfondito esame neurologico. A supporto vengono poi prescritti esami strumentali come l&#8217;elettromiografia (che misura la velocit\u00e0 di conduzione di uno stimolo elettrico lungo il nervo e la presenza di attivit\u00e0 elettrica nel muscolo), la TAC, la risonanza, analisi del sangue e quanto il neurologo ritenga opportuno per la diagnosi.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;altra grande differenza nelle patologie legate al sistema nervoso \u00e8 capire se si ha di fronte una\u00a0<strong>malattia di tipo neurodegenerativo<\/strong>, dove cio\u00e8 vi \u00e8 un irreversibile e progressiva morte dei neuroni. Tra le malattie neurodegenerative vi sono, solo per citarne alcune, il Parkinson, la sclerosi Multipla, il morbo di Alzheimer. La\u00a0<strong>Malattia di Parkinson<\/strong>\u00a0\u00e8 una malattia neurodegenerativa, ad evoluzione lenta e progressiva, che compromette il controllo motorio e l&#8217;equilibrio. La malattia di Parkinson si manifesta quando cala la produzione di dopamina per degenerazione neuronale all&#8217;interno del cervello. La\u00a0<strong>Sclerosi multipla<\/strong>\u00a0\u00e8 una malattia autoimmune demielinizzante: poich\u00e9 viene colpita la sostanza che permette principalmente la conduzione nervosa, i sintomi di esordio sono fatica, problemi visivi, formicolii, perdita di forza e di destrezza. Ad ogni modo, la pi\u00f9 diffusa sindrome che colpisce gravemente il sistema nervoso centrale \u00e8 l&#8217;<strong>ictus<\/strong>: una sindrome clinica caratterizzata da comparsa improvvisa di un deficit neurologico causato da chiusura (ictus ischemico) o rottura (ictus emorragico) di un&#8217;arteria cerebrale.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.fisioterapiareha.it\/_img\/blog\/riabilitazione-neurologica.jpg\" alt=\"attivit\u00e0 di riabilitazione neurologica nel centro di fisioterapia di Reha Group\" title=\"riabilitazione-neurologica\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cos&#8217;\u00e8 la Riabilitazione neurologica<\/h2>\n\n\n\n<p>Le malattie neurologiche sono purtroppo la prima causa di disabilit\u00e0 nel mondo e per tale motivo risulta chiaro quanto sia importante sia la&nbsp;<strong>prevenzione<\/strong>&nbsp;(in caso di alcune patologie legate allo stile di vita) sia la&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.fisioterapiareha.it\/trattamenti-manuali\/riabilitazione-neurologica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">riabilitazione neurologica<\/a>. Tutti i pazienti che hanno necessit\u00e0 di riabilitazione neurologica potrebbero presentare dei disturbi legati a variabilit\u00e0 del tono, deficit di equilibrio e coordinazione, problemi nella corretta deambulazione, problemi cognitivi legati a memoria, attenzione e linguaggio.<\/p>\n\n\n\n<p>Nel nostro centro di riabilitazione di Roma siamo specializzati nel trattamento di patologie neurologiche e neurodegenerative.&nbsp;<strong>Che cos&#8217;\u00e8 nello specifico la riabilitazione neurologica<\/strong>? \u00c8 un tipo di&nbsp;<strong>fisioterapia focalizzata nel recupero delle funzioni motorie perse<\/strong>&nbsp;(dove possibile) e l&#8217;apprendimento di nuove strategie funzionali, dove alcune funzioni risultino compromesse.<\/p>\n\n\n\n<p>Gli\u00a0<strong>esercizi terapeutici applicati sono tantissimi<\/strong>\u00a0e variano molto sia in base allo scopo che alle possibilit\u00e0 del paziente. Come abbiamo visto infatti le malattie neurologiche sono molte e vanno dall&#8217;ictus, al Parkinson, alla sclerosi multipla, fino a malattie di origine genetica come la distrofia muscolare, arrivando ad affezioni del sistema nervoso periferico come miopatia, polineuropatia sensitiva e miastenia. Polineuropatia sensitiva causata dal danneggiamento o dal malfunzionamento simultaneo di pi\u00f9 nervi sensitivi. Le cause possono essere molteplici (tra cui genetiche, alimentari, tossicologiche) Miastenia \u00e8 una grave debolezza muscolare dovuta ad una spropositata reazione immunitaria che colpisce specificatamente le sinapsi neuromuscolari.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.fisioterapiareha.it\/_img\/blog\/patologie-neurologiche.jpg\" alt=\"rappresentazione struttura cerebrale\" title=\"anamnesi-patologie-neurologiche\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Riabilitazione neurologica: cosa fare<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Cosa fare nel caso della fisioterapia in ambito neurologico \u00e8 una decisione del fisioterapista in accordo con il progetto riabilitativo stabilito.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Nella riabilitazione neurologica \u00e8 fondamentale l&#8217;<strong>anamnesi e la valutazione iniziale<\/strong>&nbsp;in modo da porre il paziente e le sue esigenze al centro della terapia: il percorso riabilitativo infatti \u00e8 personalizzato e deve seguire gli obiettivi prefissati con l\u2019\u00e9quipe medica e con il paziente. Vi sono diversi approcci riabilitativi per il trattamento della malattie che coinvolgono il sistema nervoso centrale e\/o periferico. Nel&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.fisioterapiareha.it\/trattamenti-manuali\/riabilitazione-neurologica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">nostro centro di riabilitazione<\/a>&nbsp;siamo specializzati in tre metodiche che vengono applicate a seconda dei casi per dare al paziente neurologico il miglior risultato per lui raggiungibile:&nbsp;<strong>Metodo Kabat, Metodo Bobath, Metodo Perfetti<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;approccio riabilitativo pi\u00f9 usato \u00e8 sicuramente quello basato sul Metodo Bobath. Il&nbsp;<strong>concetto Bobath<\/strong>&nbsp;\u00e8 infatti molto versatile poich\u00e9 non \u00e8 basato su esercizi preimpostati ma sul modello del &#8220;problem solving&#8221;. Ogni attivit\u00e0 proposta ha infatti l\u2019obiettivo di stimolare le capacit\u00e0 residue del paziente attraverso un apprendimento propriocettivo e l\u2019esperienza sensoriale (tattile, visiva ed uditiva).<\/p>\n\n\n\n<p>Il&nbsp;<strong>Metodo Kabat<\/strong>&nbsp;\u00e8 chiamato anche \u201cFacilitazione Neuromuscolare Propriocettiva\u201d e ha la finalit\u00e0 di favorire l\u2019allungamento muscolare, l\u2019aumento di ampiezza nel range articolare, la riduzione della rigidit\u00e0 e della spasticit\u00e0, miglioramento della coordinazione e l\u2019equilibrio. Questa metodica segue schemi che hanno uno sviluppo diagonale e spirale rispetto all\u2019asse sagittale del corpo e prevede precisi e determinati schemi d\u2019azione. Il metodo kabat \u00e8 la tecnica di elezione per il trattamento della paralisi del VII nervo cranico (paralisi del nervo facciale come paralisi di Bell).<\/p>\n\n\n\n<p>Il&nbsp;<strong>Metodo Perfetti<\/strong>&nbsp;Esercizio Terapeutico Conoscitivo ETC \u00e8 invece una metodologia che si pu\u00f2 usare solo con pazienti che non abbiano deficit cognitivi e si basa sulla teoria l\u2019apprendimento di abilit\u00e0 motorie rappresenta l\u2019 espressione di processi cognitivi. L&#8217;ETC sfrutta la percezione del proprio corpo e utilizza attrezzature e sussidi specifici. Ognuna di queste metodiche viene applicata in base alle esigenze del paziente, traendo il meglio da ognuna di esse.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c8 importante affidarsi a dei riabilitatori specializzati poich\u00e9 la variabilit\u00e0 dei sintomi e dei deficit che si manifestano nelle patologie neurologiche esige una&nbsp;<strong>grande competenza e plasticit\u00e0 nel lavoro<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La riabilitazione neurologica \u00e8 una branca della fisioterapia che si occupa del recupero di funzioni perse per causa neurogena o dell&#8217;apprendimento di strategie motorie per superare le limitazioni causate da una patologia neurologica o neurodegenerativa. 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